重症心不全 (Severe Heart Failure)

[重症心不全に対するペースメーカ治療]

ペースメーカ治療とは

左室機能が低下している場合は心室頻拍や心室細動などの致死性心室性不整脈による突然死のリスクがあるため、植え込み型除細動器（ICD）を植え込みます。左脚ブロックにともなう同期不全dyssynchronyがある場合は、ペースメーカによる再同期療法（Cardiac Resynchronization Therapy：CRT）を行い、左室のポンプ機能の効率化をはかります。

ICDは経静脈的に挿入することが一般的ですが感染のリスクが高い場合などは皮下に埋め込むsubcutaneous ICDも選択肢です。

ICD植込みの方針決定までの繋ぎとして、着用型の除細動器も選択肢となることがあります(原則3ヶ月間)。